

Posljednje ovogodišnje Medicinsko savjetovalište SDDH je, u suradnji s Društvom distrofičara Zagreb, održano u utorak, 20. prosinca 2022 godine, pod vodstvom prim.mr.sc. Davorke Vranješ na temu "Dijagnosticiranje neuromuskularnih bolesti i prvi pristup osobi s MD".
Doktorica Vranješ je govorila o značaju poznavanja kliničke neurologije i elektrofizioloških tehnika u sklopu kliničke elektromioneurografije za kliničku dijagnostičku obradu osoba s NMB. Govorila je o korištenju različitih dijagnostičkih metoda ovisno o tipu kliničkim znakovima NMB te o važnosti kvalitetne kliničke procjene radi skraćenja vremena potrebnog za dobivanje točne dijagnoze pritom istaknuvši nekoliko posebno čestih i značajnih pretraga: Elektromioneurografija (EMNG) je elektrofiziološka pretraga funkcije mišića i perifernih živaca koja otkriva njihovo oštećenje i bolest, a indicira se na osnovu neurološkog pregleda i/ili rezultata specijalističke obrade. Pretraga se sastoji iz elektromiografije (EMG) i elektroneurografije (ENG); Elektromiografija (EMG) je tehnika snimanja električnih potencijala mišića kratkim uvođenjem tanke igla elektrode. Ovisno o simptomima ispituje se manji ili veći broj mišića u relaksaciji i kontrakciji. Kontraindicirana je kod težih poremećaja koagulacije odnosno zgrušavanja krvi. U rijetkim slučajevima zbog uboda igle može nastati manji hematom; Elektroneurografija (ENG) je tehnika mjerenja odgovora mišića i živaca na električnu stimulaciju i određivanje brzine provodljivosti živaca, upotrebom registracijskih površinskih i/ili rjeđe igla elektroda. Stimulacija kratkim električnim podražajima radi se s maksimalnim intenzitetom do 100 mA, što može biti neugodno za osjetljive pacijente. EMNG obradu obavlja liječnik specijalist neurolog s edukacijom iz elektromioneurografije i NMB uz pomoć asistenta, višeg fizioterapeuta. Ovisno o bolesti i broju ispitivanih mišića i živaca, obrada može potrajati do dva sata te nije moguće predvidjeti vrijeme trajanja pretrage. Nalaz se dobiva ubrzo nakon izvršene pretrage i opisuje vrstu, proširenost i težinu NMB, ili je isti isključen, nalaz je temelj za daljnju obradu i terapiju.
Nakon predavanja doktorica Vranješ je odgovarala na pitanja sudionika kojih je ovaj put bilo 25 iz različitih dijelova Hrvatske. Sudionike je posebno interesirao pristup dijagnostici drugih zdravstvenih teškoća s obzirom na to da liječnici specijalisti iz drugih područja često nisu upoznati s različitim tipovima MD i NMB, a dr. Vranješ je savjetovala da se nikad ne zanemaruju drugi simptomi i moguće teškoće te da se, osobito u slučaju bilo kakve sumnje na akutno zdravstveno stanje potraži hitna medicinska pomoć.